事发大连！高热、肺炎、严重呼吸衰竭，竟是因为……

有着一张“能说会道”巧嘴的鹦鹉

是很多人喜欢的家养鸟宠

大家很难想到

鹦鹉还能跟一种少见的传染病联系到一起

大连一对母女因家中饲养的鹦鹉突然死亡后，相继出现了高热、肺炎症状，母亲还因呼吸衰竭进入ICU病房抢救。医生检测发现，其感染了鹦鹉热衣原体。

患者女儿同时患有肺炎

竟和鹦鹉有关

近日，大连市公共卫生临床中心收治了一名丙肝肝硬化、肝癌患者。患者住院期间连续五日高烧不退，最高体温达40℃，病因不明，抗感染治疗效果欠佳，后因呼吸困难转入ICU病房。新冠病毒、甲乙流病毒感染检测，都为阴性。胸部CT检查，提示双肺大面积炎症伴胸腔积液。

是什么原因导致患者出现如此严重的症状？

大连市公共卫生临床中心ICU负责主治医师、主任医师周旸在和家属进一步询问病史时了解到，患者的女儿10天前因肺炎在其他医院接受治疗，目前还未出院。

两人相继出现肺部感染，周旸对此产生了警觉，通过电话与患者的女儿详细沟通，进行流行病学调查。原来，患者家中饲养了一对鹦鹉，不久前其中一只鹦鹉突然死亡，家人草草处理了尸体，且未进行彻底的消毒措施。

是否可能是鹦鹉热？

虽然临床上较为罕见，但不能忽视这种可能性。为了尽快明确病因，周旸在与家属充分沟通后，为患者进行了支气管镜检查，并留取肺泡灌洗液进行高通量测序（NGS）检测。

大连市公共卫生临床中心第一时间组织多学科会诊，认为患者影像学检查具有一定特点，鹦鹉热可能性极大，结合患者的流行病学史，ICU团队当即启动了针对鹦鹉热衣原体的特殊抗感染治疗。两天后高通量测序结果证实为鹦鹉热衣原体感染。

什么是鹦鹉热？

190余种鸟类和家禽均可为传染源

鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体引起的传染病，人与禽类共同感染，近年来渐渐增多。该病最早在饲养鹦鹉的人群中发现，因此得名“鹦鹉热”。但实际上，除了鹦鹉，诸如鸭、火鸡等多种鸟类都可能感染这种病原体，因此鹦鹉热也被称为“鸟热”。

包括带菌或发病的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境、羽毛及尘埃，饲养的外观健康但却排菌的鹦鹉、金丝雀等鸟类。海鸥、鸽子、红雀、苍鹭、鸡、鸭等190余种鸟类和家禽可传播此病。

人群普遍易感且抵抗力弱

潜伏期通常为7~15天，最长可达45天

鹦鹉热传播途径较多，可通过呼吸道以空气或气溶胶形式感染人类，也可通过排泄物感染人类皮肤、黏膜和消化道。人群普遍易感，发病后免疫短暂且不完全，抗体与保护性免疫无关，与疾病严重程度有关。

宠物鸟的饲养主人、兽医、宠物店或从事家禽饲养售卖加工的工作人员都是本病的高危人群。感染后，潜伏期通常为7~15天，但最短可为3天，最长可达45天。

以肺炎为主要表现

部分严重患者可危及生命

该病起病急骤，通常伴随高热，体温可达39℃~40℃，患者可能出现畏寒、寒战。呼吸道症状多见于发病的第3~6天，以干咳为主，肺炎发生率高达85%~90%。此外，患者常有剧烈的头痛、全身肌肉疼痛以及胸痛，部分患者还会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状，部分严重患者可快速发展为重型肺炎、心内膜炎、脑炎等，危及生命。

家养宠物鸟如何防范鹦鹉热？

避免接触病鸟：发现鸟类死亡或患病时，应立即隔离并处理，家中环境需要彻底消毒。

保持环境卫生：宠物鸟应尽量室外饲养，笼内避免拥挤，防止疾病在鸟类间交叉传播。

佩戴防护措施：接触鸟类、清理粪便时，应戴口罩和手套，事后及时洗手。

高危人群需特别注意：免疫功能低下的人群，如糖尿病患者、长期使用类固醇激素者、血液病患者、艾滋病患者等，最好远离鸟类，避免感染风险。

资料：大连市公共卫生临床中心

文字：大连新闻传媒集团记者 巴颖